Psychische Erkrankungen werden zur zweithäufigsten Ursache für Fehltage in Dresden

In Dresden wird der Kopf zum Arbeitsort – und manchmal zum Dauerbaustelle. Psychische Erkrankungen waren 2025 mit 18,7 Prozent die zweithäufigste Ursache krankheitsbedingter Fehltage. Im Vorjahr lagen sie noch auf Rang drei. Das geht aus dem „DAK Psychreport 2026“ hervor, den das IGES Institut im Auftrag der DAK-Gesundheit erstellt hat. Grundlage waren die Arbeitsunfähigkeitsdaten von 2,4 Millionen erwerbstätigen DAK-Versicherten.

Die durchschnittliche Krankheitsdauer stieg von 32,9 Tagen im Jahr 2024 auf 34,2 Tage 2025. Sieben Prozent der DAK-versicherten Beschäftigten waren mindestens einmal wegen einer psychischen Diagnose arbeitsunfähig. Je 100 Versicherte registrierte die DAK 366 Fehltage und 10,7 Krankschreibungsfälle; 2024 waren es 342 Fehltage und 10,4 Fälle.

Depressionen treiben die Zahlen

Depressive Episoden und rezidivierende depressive Störungen verursachten 201,9 Fehltage je 100 Versicherte, nach 182,6 im Jahr 2024. Damit entfielen 55 Prozent des gesamten psychisch bedingten Arbeitsausfalls auf Depressionen – rund 202 Fehltage je 100 Versicherte. Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen folgten mit 63,5 Fehltagen, gegenüber 60,3 im Vorjahr.

Die Unterschiede zwischen Frauen und Männern sind deutlich. Bei Frauen waren psychische Erkrankungen mit 22,0 Prozent die häufigste Ursache von Fehltagen; Muskel-Skelett-Erkrankungen lagen mit 15,1 Prozent auf Platz drei. Männer fehlten dagegen am häufigsten wegen Muskel-Skelett-Erkrankungen – deren Anteil lag bei 20,3 Prozent. Psychische Erkrankungen kamen bei ihnen mit 15,6 Prozent auf Platz drei. Frauen erreichten 456 psychisch bedingte Fehltage je 100 Versicherte, Männer 288.

Im Gesundheitswesen summierten sich die Ausfälle auf 474 Fehltage je 100 Versicherte. In der öffentlichen Verwaltung waren es 430, in Bildung, Kultur und Medien 368. Das Baugewerbe kam auf 233, die Nahrungs- und Genussmittelindustrie auf 243 Fehltage. Die Werte wurden nach Alter und Geschlecht standardisiert, damit Vergleiche zwischen Jahren und Branchen möglich sind. Seit dem Berichtsjahr 2024 erfolgt die diagnosebezogene Zuordnung über eine Leitdiagnose, um Doppelzählungen zu vermeiden; Vergleiche mit Psychreporten vor 2024 sind deshalb nicht empfehlenswert.

Auch außerhalb Deutschlands mehren sich die Warnzeichen. In Österreich stieg der Anteil der Menschen mit depressiven Symptomen laut Statistik Austria von 5,6 Prozent im Jahr 2019 auf 9,3 Prozent im Jahr 2025. Eine internationale Studie mit rund 50.000 Teilnehmenden aus 92 Ländern stellte eine weltweite Verschlechterung der psychischen Gesundheit fest, besonders bei jüngeren Menschen. Erwerbstätigkeit, höheres Einkommen und hybride Arbeitsmodelle waren dort mit besserem Wohlbefinden verbunden.

Wenn der Feierabend nicht mehr anfängt

An der TU Dresden klagen laut einer Erhebung 34 Prozent der Beschäftigten über „Veränderungsmüdigkeit“. Großunternehmen sind stärker betroffen als kleine und mittlere Betriebe. Psychologin Birgit Artner nennt die hohe Dynamik, Unsicherheit, ständige Erreichbarkeit, steigende Anforderungen und Informationsfluten als Belastungsfaktoren. Das Handy liegt auf dem Tisch, der Posteingang blinkt, und im Kopf läuft die nächste Besprechung schon mal vor.

Warnzeichen akuter Überlastung sind ausbleibende Erholung, Erschöpfung und mehrwöchige Schlafprobleme. Hinzu kommen Konzentrationsprobleme, Reizbarkeit oder Stimmungsschwankungen, sozialer Rückzug, nächtliches Grübeln, Schwierigkeiten beim Abschalten und zunehmender Alkoholkonsum. Auch körperliche Beschwerden ohne erkennbare körperliche Ursache – etwa Kopf- oder Magen-Darm-Beschwerden – können dazugehören.

Eine Forsa-Umfrage im Auftrag des AOK-Bundesverbandes kommt zu dem Ergebnis, dass etwa die Hälfte der Menschen in Deutschland unter Schlafproblemen leidet, häufig infolge von Alltagsstress. Schlafmediziner Hans-Günter Weeß zufolge erhöht schon eine Stunde weniger Schlaf, als individuell genetisch bedingt wäre, das Unfallrisiko um 30 Prozent. Bei weniger als vier Stunden Schlaf pro Nacht lag es laut US-Studiendaten elfmal höher.

Medizinisch gilt eine Schlafstörung als gegeben, wenn Ein- oder Durchschlafprobleme mindestens dreimal pro Woche über mehr als vier Wochen auftreten und den Alltag spürbar beeinträchtigen. Besonders häufig betroffen sind laut Weeß Frauen, Menschen zwischen 45 und 60 Jahren, Schichtarbeitende, Frühstarter und stark gestresste Personen. Als Orientierung für gesunden Schlaf gelten sieben bis neun Stunden – nicht zwingend die oft beschworenen acht.

Schlafforscherin Christine Blume warnt sogar davor, sich zu stark mit dem eigenen Schlaf zu beschäftigen. Wer jede Nacht kontrolliert, ob die perfekte Stundenzahl erreicht wurde, kann die Probleme damit noch anheizen. Sinnvoller sei, den individuellen Chronotyp zu berücksichtigen. Moderne Bildschirme mit Blaulichtfiltern schützen laut Blume vergleichsweise gut vor einer Unterdrückung von Melatonin; dessen Bedeutung werde häufig überschätzt.

Bei chronischer Schlaflosigkeit gilt die kognitive Verhaltenstherapie als bevorzugte Behandlung vor Medikamenten. Arbeitspsychologin Jette Völker empfiehlt feste Feierabendrituale: den Arbeitsplatz aufräumen, eine To-do-Liste für den nächsten Tag schreiben und verbindliche Termine einplanen. Weeß rät außerdem zu einem festen „Grübelstuhl“ außerhalb des Betts, einem Grübeltagebuch, Achtsamkeitsübungen und täglichen Erholungspausen von 10 bis 20 Minuten.

Artner setzt auf feste Erholungsphasen, klare Grenzen, Bewegung und den Abbau übermäßigen Perfektionismus. Das klingt unspektakulär, ist im echten Kalender aber oft der schwierigste Punkt. Knapp die Hälfte der Deutschen sieht laut Organisationsforscher Hans Rusinek den Beruf als Hauptauslöser für Lebensfrust. Weniger als die Hälfte gibt an, im Beruf das Bestmögliche zu leisten. Rusinek fordert deshalb, die Arbeitsbedingungen selbst zu verändern, statt die Verantwortung für Belastungen allein den Beschäftigten zu überlassen.

Auch die Führungskultur passt nicht ganz zum schönen Etikett. In der Randstad-ifo-HR-Umfrage für das dritte Quartal 2026 bewerteten 68 Prozent der Verantwortlichen ihre Führungskultur als kooperativ und teamorientiert. Gleichzeitig war in 44 Prozent der Betriebe wirtschaftlicher Druck prägend für das Verhältnis zwischen Beschäftigten und Vorgesetzten. Führungskräfte sollten nach Rusinek motivierende Arbeitsbedingungen schaffen. Psychiaterin Petra Beschoner warnt zudem davor, Leistungszweifel mit ständiger Mehrarbeit ausgleichen zu wollen: Das könne das Risiko für Erschöpfung und Depressionen deutlich erhöhen.

Gesundheitsschutz ist keine Privatsache

Arbeit kann zur Entstehung psychischer Probleme wie Depressionen, Angststörungen oder Burn-out beitragen. Burn-out wird dabei als Zustand körperlicher und psychischer Erschöpfung infolge chronischen Stresses beschrieben, bislang aber nicht als Erkrankung definiert. Hohe Arbeitsbelastung und Zeitdruck können psychische Belastungen und Erkrankungen begünstigen; hohe Anforderungen bei geringen Entscheidungsspielräumen erhöhen nachweislich das Risiko psychischer Störungen.

Psychische Belastungen entstehen meist aus einem Zusammenspiel biologischer Voraussetzungen, früherer Erfahrungen und aktueller Belastungen. Konflikte am Arbeitsplatz können eine Rolle spielen. Ebenso persönliche Muster: überhöhte Ansprüche, Perfektionismus, das Ignorieren eigener Leistungsgrenzen, Schwierigkeiten beim Grenzen-Setzen, der Versuch, alles allein zu bewältigen, das Nicht-Annehmen von Hilfe oder der Wunsch, es allen recht zu machen.

Eine Übersichtsstudie der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin weist auf den Einfluss der Arbeitsbedingungen hin. Dazu gehören Handlungs- und Entscheidungsspielraum, Arbeitsbelastung, Arbeitszeitgestaltung, Multitasking, monotone Tätigkeiten, die Gestaltung der Arbeitsumgebung, Gemeinschaftsgefühl und Kollegialität, Betriebsklima und Führung, Arbeitsplatzsicherheit sowie die Vereinbarkeit von Beruf und Privatleben. Diese Faktoren können in beide Richtungen wirken. Ein gutes Betriebsklima stärkt, ein schlechtes Klima und häufige Konflikte zehren.

Laut Fehlzeiten-Report des WIdO waren psychische Erkrankungen 2023 nicht die häufigste Ursache für Arbeitsunfähigkeit, verursachten aber einen hohen Anteil der Krankheitstage. Ein Krankheitsfall dauerte durchschnittlich 28,1 Tage und damit länger als bei vielen anderen Erkrankungen. Rund 42 von 100 Fällen einer Erwerbsminderungsrente entf