Wie Basophile aus der Neurodermitis ein Asthmarisiko machen könnten

Neurodermitis beginnt oft früh: meist im Säuglings- oder Kleinkindalter. Die Haut juckt, entzündet sich, wird trocken und empfindlich. Für Familien kann das zermürbend sein – besonders wenn niemand genau sagen kann, warum der nächste Schub kommt. Die Ursache der atopischen Dermatitis ist nämlich noch nicht abschließend geklärt. Allergene wie Tierhaare, Hausstaub oder Pollen können Entzündungen auslösen.

An der FAU Erlangen-Nürnberg richtet sich der Blick dabei auf eine mögliche Verbindung, die weit über die Haut hinausreicht. Bei Menschen mit Neurodermitis ist die Hautbarriere gestört. Umweltstoffe gelangen dadurch leichter in den Körper. Manche Kinder entwickeln im weiteren Verlauf zusätzlich allergisches Asthma oder Nahrungsmittelallergien.

Wenn die Haut die Lunge erreicht

Neurodermitis, Asthma und Nahrungsmittelallergien zählen zu den atopischen Erkrankungen. Gemeint sind Überempfindlichkeiten von Haut oder Schleimhäuten. Wie eine allergische Sensibilisierung von der Haut auf andere Organe übergreift, ist allerdings noch nicht vollständig geklärt.

Forschende untersuchten deshalb basophile Granulozyten. Diese Immunzellen entstehen im Knochenmark und zirkulieren normalerweise im Blut. Wird die Haut gereizt, wandern sie in das betroffene Gewebe ein und setzen Botenstoffe frei. Damit aktivieren sie weitere Immunzellen und fördern Entzündungsreaktionen.

Basophile Granulozyten gelten inzwischen als wichtige Koordinatoren von Typ-2-Immunantworten und als Beteiligte an allergischen Erkrankungen. Sie beeinflussen unter anderem dendritische Zellen, Typ-2-angeborene lymphoide Zellen und Th2-Zellen. So wirken sie auf Entzündungsprozesse in Haut und Lunge ein.

Bei Menschen mit atopischer Dermatitis wurden Basophile in entzündeten Hautbereichen nachgewiesen. Häufig finden sich dort auch Eosinophile. Untersuchungen an Mausmodellen zeigten zudem Auswirkungen auf die Hautbarriere und chronische Entzündungen. Je nach Zusammenhang können Basophile außerdem an der Wundheilung beteiligt sein.

Der Versuch mit dem Allergen

In einem Mäuseversuch trugen die Forschenden zunächst ein Allergen auf die Haut von Tieren mit Neurodermitissymptomen auf. Gleichzeitig unterbanden sie vorübergehend die Bildung basophiler Granulozyten.

Als die Mäuse später dasselbe Allergen einatmeten, entwickelte sich in ihrer Lunge nur eine schwache Entzündungsreaktion. Bei einer Kontrollgruppe mit normaler Basophilenproduktion fiel die Lungenentzündung deutlich stärker aus und ähnelte einem schweren Asthmaanfall.

Die Ergebnisse sprechen dafür, dass Basophile in der Haut eine spätere Überempfindlichkeit der Lunge gegenüber demselben Allergen fördern können. Wie genau Haut und Lunge miteinander kommunizieren, bleibt offen. Möglicherweise spielt Interleukin-4 dabei eine zentrale Rolle. Basophile setzen diesen Botenstoff nach einer Allergenaktivierung in großen Mengen frei. Interleukin-4 verstärkt die Immunreaktion.

Bestandteile dieser Immunantwort könnten über das Blut die Atemwege erreichen. Dort würden sie womöglich das Immunsystem oder die Bronchialauskleidung in erhöhte Alarmbereitschaft versetzen. Ein kleiner Umweg im Körper, der für Betroffene ziemlich große Folgen haben könnte.

Behandlung als mögliche Vorbeugung

Die Forschenden sehen in den Ergebnissen mögliche Ansätze für Präventionsstrategien gegen Asthma. Eine frühzeitige und wirksame Behandlung allergischer Hautreaktionen könnte wichtig sein, weil eine lang anhaltende oder starke Aktivierung von Basophilen das Asthmarisiko erhöhen könnte.

Parallel werden molekulare Wege untersucht, über die Basophile mit der Lunge kommunizieren. Ziel ist, diese Fernwirkung gezielt zu blockieren. Medikamente, die die Interleukin-4-Bildung durch Basophile verringern, werden derzeit entwickelt und erprobt.

Ihr vorrangiges Ziel ist zunächst die Linderung der Neurodermitis und des damit verbundenen Juckreizes. Ob solche Medikamente später auch das Asthmarisiko senken können, ist noch offen. Bis dahin bleibt die Hautbarriere ein ziemlich wichtiger Schauplatz – und die Lunge womöglich der Ort, an dem sich zeigt, wie weit eine Entzündung tatsächlich reicht.

Quelle: Apotheke Adhoc: „Wie Neurodermitis das Asthma-Risiko erhöht“. Stand: 7.11.2026, FAU Erlangen-Nürnberg.